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2023社区医保工作总结5篇

通过工作总结的写作大家的能力都有所提升,工作总结的频率和深度取决于工作的复杂性和重要性, ,以下是文笔巴巴小编精心为您推荐的2023社区医保工作总结5篇,供大家参考。

2023社区医保工作总结5篇

2023社区医保工作总结篇1

一、基本情况

我局现有在岗员工11人,负责全县城镇企业职工养老保险、机关事业单位养老保险、工伤保险、生育保险、五险统征业务的经办工作。

1、社保局经办的业务有:养老保险(包含城镇企业职工养老保险、机关事业单位养老保险)、工伤保险、生育保险、五险统征(是指养老、工伤、生育、医疗、失业保险进行统一申报、统一征收)。

2、参保情况:参加城镇企业职工养老保险的人数为1165人;机关事业单位在职参保人员为3295人;工伤保险为3040人;生育保险参保人数为402人;

3、基金征缴:截止5月底,企业养老保险基金征收226万元;机关事业单位养老保险基金征收1908万元,职业年金征收842万元;工伤保险基金征收78.5万元;生育保险基金征收4.9万元。

4、待遇支付:每月按时足额为退休人员发放养老保险待遇,机关事业单位有退休职工691人,1-5月共计发放养老金2126万元;企业职工退休人员为814人,共计发放养老金871.8万元;工伤保险基金支出26.4万元;生育保险基金支出1.9万元。

二、全局上下高度重视作风效能建设,将强化效能和优化服务作为中心工作来抓

(一)领导重视,落实制度,以教育学习促效能。20xx年以来,我局每年均被列为“治庸提速增效”作风效能评议考核单位和关键岗位重点监督考评单位,为此,我局更加注重关键岗位的作风效能建设,把作风效能工作作为贯穿全中心工作的一条主线来抓。首先从强化制度,加强教育入手,不断提升全局作风效能水平。我局制定有《工作效能考核办法》、《首问责任制》、《限时办结制》、《一次性告知制》、《社保局岗工作制》等效能规章制度,强化奖惩措施,确保考核不走过场,使制度真正具备约束力和震慑力。全局多次召开职工会议进行学习传达和部署。在日常的例会、学习会上,经常性开展效能教育活动,增强职工的自律意识。

(二)深化政务公开,以阳光公开促效能。一是在公开的内容上力求全面。各险种的参保、缴费办法、待遇享受条件、标准以及办理依据、程序、结果、时限等通过各种渠道全面公开,接受群众监督。二是在公开的渠道上再完善。今年社保方面的主要政策的出台、待遇的调整包括个人参保信息、社保相关业务知识和业务流程等,了并印制各种宣传手册,使最新社会保障政策家喻户晓;涉及到社保方面的投诉建议和提问,我们均及时进行解答。

(三)设立群众满意度评价器系统,以考评促效能。今年6月份起,我局为提升服务质量,树立良好的社会形象,在全局范围张贴人员岗位职责牌,对外公开人员姓名、照片、岗位、职责和联系电话,接受群众监督投诉。同时为服务窗口安装满意度评价器,使窗口工作人员办理业务后直接接受群众的满意度评价监督。同时,局领导班子不定期巡视窗口服务工作,统计评价结果年底在全局进行通报,通报结果与年终考核相挂钩,作为个人考核重要依据,对群众提出不满意的情况督促责任科室及时查找原因并督促整改。目前,评价器运行稳定,效果良好。

(四)创新服务举措,以服务提升效能。

大力推广社保“网上申报”系统,为企业服务。为更好地服务于网上申报单位,提高企业对网上申报平台操作实务和相关业务知识、流程的了解。

2023社区医保工作总结篇2

今年来,社区在上级主管部门的精心指导下,以考核细则为准则,做了以下工作:

一、领导高度重视,认真做实社保底子登记。

社区成立了以社区书记张立贵为组长,会计陈海红为副组长,副书记朱令泉、邢兵初、易秋珍、喻爱军、肖克彬、张亚玲为成员,王元春为专干的领导小组,以小区负责人为轴线的社保扩面工作体系,明确了任务。

社区按照要求建立了社保宣传窗1个,长期横幅2条,完善了服务平台,配备了良好的服务设施。

社区多次召开了社保宣传的专题会议,对辖区业主,党员以及组长进行了社保政策的大力宣传,使工作顺利开展了。今年尤其大力宣传社保省4号文件精神和补缴前年度社保费的政策,做到了应保尽保,及时续保。

二、建立了可行的目标服务机制,确保任务按时完成。

按照年初的要求,制定了年初规划,措施,目标,奖惩办法,居支两委成员每人3个扩面任务,组长、公益性岗位和小区负责人每人2个扩面任务,滤布王元春和张亚玲各15人,年底未完成1个扣奖金100元,超额完成1个奖100元。

严格按照资料、资金管理要求,及时做好了台帐上册,认定表认证,账目核实上解。

把好入户关,凡进入社区居住的人员按年龄段符合条件办理社保手续。

今年社保扩面任务艰难任务重,在县局、镇政府领导的精心指导与支持下,今年扩面任务计划数116人,已完成126个,金额289869.6元,完成率109%;续保任务计划数206人,已完成296人,已完成698656.00元,完成率144%。

2023社区医保工作总结篇3

20xx年我县财政社会保障工作紧紧围绕全县财政工作目标,认真贯彻全省财政社会保障工作会议精神,按照不断健全和完善社会保障体系的工作思路,以保障民生、促进就业为重点,强化措施,规范管理,较好地落实了各项社会保障政策,完成了各项财政工作任务。

一、工作成绩

1、完成五项社会保险费收入12386万元(1-11月),占全年市定任务的83.8%。社会保险基金实现稳步增长,完成了考核目标,确保了企业离退休人员基本养老金的按时足额发放。同时,按要求落实做实个人账户配套资金50万元。

2、向上级争取就业再就业资金1407万元,给予就业培训补贴230万元,给予创业培训补贴50.4万元,给予职业技能鉴定补贴28万元,给予社会保险补贴824.56万元,公益性岗位补贴675.7万元,帮助全县3300名城镇下岗失业人员实现再就业,培训转移农村劳动力6200名。

3、落实城乡低保配套资金493.2万元,其中城市低保277.2万元、农村低保配套资金216万元,保障了1.2万名城市困难居民和2.3万农村贫困人口的基本生活,促进了全县低保工作的顺利开展。

4、落实了重点优抚对象医疗保障办法。缓解特殊人员医疗保障压力。

5、落实城镇居民基本医疗配套资金72.8万元,推动了城镇医保制度的建立,全县共有65368名城镇居民参加医保,其中1.2万名城镇低保对象全部参加了医疗保险。

6、落实新型农村合作医疗配套资金588.42万元,国家补助标准由原来的人平70元提高到80元,全县农民实际参保人数达到735522人,参保率达到94.5%。

7、筹集城乡医疗救助资金480万元,其中本级财政配套49万元,对2400名符合条件对象实施了大病医疗救助;帮助全县8005名农村五保户免费参加新农合,对18118名农村低保户、4581名优抚对象每人补助10元参加新农合。

8、落实计划免疫经费60万元、血防经费7.65万元、艾滋病防治经费8.5万元、结核病防治经费2.3万元,甲流防治经费10万元,农村孕产妇住院分娩补助经费152万元,农村改厕资金20万元、中央投资40万元对1000座农村厕所进行了改造,全面推动了公共卫生体系的建设和全县卫生事业的发展。

9、拨付救灾救济资金274.06万元。本级配套52.2万元对全县150户无房户按每户1万元给予了建房补助。

二、主要措施

(一)抓好预算和征管,确保基本养老金按时足额发放。

1、认真编制社会保险基金预算。根据有关政策规定和上级部门的要求,我们按时完成了20xx年社会保险基金预算工作,做到了资料真实、数据准确、报送及时、执行有力。

2、积极促进社会保险基金征缴扩面工作,积极协助和督促地税和劳动部门加大宣传力度,完善征收体制,提升服务水平,抓好基数核定和扩面征缴。

3、确保企业离退休人员政策待遇的落实,按规定落实企业离退休人员基本养老金的提标工作。

4、切实做好做实企业基本养老保险个人账户工作,按规定落实地方配套资金。

(二)严格执行政策,确保社保群体待遇落实到位。

1、及时调整社保对象待遇标准,确保按政策落实到位。

譬如:离退休人员工资待遇及时按政策调整,按时足额发放;城乡低保对象生活补助标准及时提高,各类优抚对象生活补助标准按政策落实到位;企业军转干部和1953年底复员退伍人员生活补助按政策按标准发放到位;农村五保户集中供养和分散供养按时发放到对象手中。

2、贯彻落实《就业促进法》,切实推进就业工作。

为规范资金使用管理,我们制定了《就业再就业资金管理实施细则》,按照规定的范围、标准和程序管理使用再就业资金,做到审核手续齐备,拨付办法正确,资金专款专用。以社会保险补贴为重点,切实抓好“六补两贷”政策的落实,20xx年落实下岗职工社会保险补贴824.56万元,比上年增加了302.16万元。

3、严格执行政策规定,积极落实社保配套资金。

加大本级财政对社会保障的投入,确保省、市、县政府承诺的各项事实全面落实,切实保障人民群众的民生问题。20xx年本级财政落实社会保障配套资金7551.3万元,比上年增加1327.95万元。

(三)健全完善制度,不断推进社会保障体系建设。

1、新型农村合作医疗制度不断完善。

20xx年,地方财政配套资金588.42万元。同时,农民住院的补偿比例得到了较大幅度的提高,疾病住院补偿比例从20xx年的29.7%提高到了45.37%。元至11月,全县共有17.63万人次从新型农村合作医疗制度中得到医疗保险基金补偿6406.91万元,其中:门诊补偿7.96万人次、金额184.76万元,住院补偿4.9万人次、金额5293万元,有效地解决了农民群众“看病难、看病贵”的问题。

2、城乡低保制度规范运行,农村低保实现扩面。

目前,全县享受城镇低保的共1.2万人,月发放低保金172万元,人平143元,比去年人平128元提高了15元。全县享受农村低保的共有2.3万人,比去年增加了近5000人,月发放低保金121万元,人平52元,比去年人平45元提高了7元。

3、居民医疗保险制度逐步完善。

一是城镇居民基本医疗保险制度自20xx年1月1日开始实施,目前已有6.5万人参加保险。

二是对企业军转干部及1953年前参军复员转业到企业工作退休人员医疗待遇得到落实;

三是对国有和集体困难企业、改制破产企业退休人员参加医疗保险给予补贴。

4、城乡社会救助体系日益健全。

一是完善城乡大病医疗救助体系,重点对低保对象、五保户、特困优抚对象及因病致贫的人群中患重大病的人员实施救助;

二是建立了临时救助制度,重点帮助城乡贫困人口等弱势群体以及遭受自然灾害的人群,解决好基本生活、子女上学、住房困难、受灾受困等问题;

三是因地制宜支持农村福星工程建设,抓好农村敬老院软硬件建设,切实提高五保户集中供养率和保障水平。

5、公共卫生体系建设力度不断加大。

加大财政投入力度,支持重大疾病和传染病的防治体系建设,贯彻落实扩大国家免疫规划政策,支持构建社区卫生服务体系;探索建立城乡公共卫生经费保障机制,支持突发公共卫生事件救助体系建设,促进基层卫生体系建设,保障公共用药和食品安全。

(四)保证社会保障资金安全运行

1、抓好社保资金专户管理和会计核算。

社保资金统一实行“专户储存、专项拨付、专款专用、封闭运行”的管理形式,同时严格按照相关财务会计制度,专账核算,专人管理,确保了资金的安全完整。

2、规范社保资金拨付和报账程序,做到手续齐全,账目清楚,程序规范。

手续完备的项目资金,由县财政直拨项目单位账户,防止资金被滞留、挤占、挪用或抵扣;实行职业培训券制度,对经开班核实的培训人员,由财政、就业两家共同核发培训券,不符合条件的不发培训券,没发培训券的不予培训补贴。

3、认真做好社保资金社会化发放工作。

按照惠民资金统一实行县级统发的要求,社会保障资金如养老金、低保金、优抚资金、五保供养资金等,全部实行社会化发放,并统一由县级财政直达个人账户,接受社会监督。

5、开展定期和不定期的检查监督活动。

对各项社保资金管理使用情况进行了检查,对查出的问题以书面形式反馈,要求及时整改到位,有效地堵住了社保资金截留挪用和虚报冒领现象,促进了社保资金的专款专用、安全完整和保值增值。

三、存在的问题

今年的工作在全股同志的紧密配合和团结协作下,虽然取得了很大的成绩,但同时也还有很多问题有待解决,还有很多不足之处,与工作要求还有一定差距:

1、社会保障工作是一项复杂的系统工程,涉及领域广,资金流量大,有救灾救济、优抚、城市及农村低保、养老、卫生、再就业等多种专款,并且这些专款政策性较强,必须严格按政策要求使用,目前对政策的把握和运用还不够,还有待于进一步加强学习和熟悉。

2、特殊人员医药管理还没有找到一个很好的办法。

2023社区医保工作总结篇4

xx年,在街道社保所的关心、指导下,在社区党委、居委会直接领导过程中,社区社保站认真贯彻落实上级有关文件精神,积极执行国家有关政策,紧紧围绕社区工作中心,认真履行工作职责,进一步解放思想,以民为本,努力为构建和谐社区做出了积极贡献。现将一年来的工作汇报如下:

一、创建充分就业社区,做好本社区下岗失业人员再就业工作。

1、首先成立以社区党委书记兼居委会主任为组长、党委和居委成员为成员的创建工作领导班子,制定了各项制度和职责,6月份开始拉开创建工作帷幕。在入户调查的基础上,建立了专门的台帐和档案,对辖区下岗失业人员的就业诉求进行了分类归档,为今后提供就业信息奠定了基础。按上级要求完成了规定的“12清”目标任务,实现了创建工作的持续和延伸。

2、提供信息,开发就业岗位,促进就业。我们与辖区10个社会单位签订了用工协议,及时地为居民提供免费信息。同时,将上级部门举办的职业培训信息和各处收集到的招工信息进行张榜公布。通过政策宣传、就业指导、培训、招工等形式为社区失业人员创造就业机会,目前已成功推荐36人就业。另外与街道一同开发了科威便民服务点12个,解决就业28人;创建了由8人组成的社区流动人口家政服务队,迈出了社区服务的新路子。

3、加强社保服务,推进和谐发展。为社区101人办理了失业证或失业证年审证明;为84人办理了求职登记;按北部新区就业再就业优惠政策、为辖区灵活就业人员65人办理了社保贴补;为1人办理了五万元的小额贷款。努力、热情、周到、为民开展服务。

二、办理城乡合作医疗保险。为使广大居民及时了解和掌握城镇居民医疗保险政策,提高大多数居民参保的积极性,实现人人享有医疗保障的目标,采取发放宣传手册、网上博客、夜间喊话、定点办理、上门办理等多种形式进行广泛宣传。办理xx年医保工作现在还未结束。截止12月15日为止,共参保439户, 795人。

三、办理“农转非”人员养老保险。现在共受理“农转非”人员养老保险申报8人,其中老龄人员4人,“4050”人员2人,中青年人员2人,完成进度均为100%。

一年来,社保站在完成自己工作的同时,积极配合社区的其他工作,在社区党委和居委会的领导下,取得一定成绩。但离上级的要求和群众的??

2023社区医保工作总结篇5

我在医院主要负责的是医保工作,到现在已经有1年时间,时间很短,没有什么成绩可以讲出来,把我这一年的工作所得向大家作出汇报。

1、自20xx年1月1日起我院门诊交易1272笔,住院51人次,结账49人次,在院2人次,住院病人涉及大兴,东城、宣武、朝阳、崇文五个区县,现顺利结算46笔:费用721477.37元;未结算3笔:费用24271.34元。在已经结算的费用中无拒付发生,医保病人门诊住院数据上传准确,无垃圾数据反馈信息。

2、从1月份开展工作至今院内医保系统运行正常,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件。在20xx年先对院内的医保单机及时的进行了13次补丁的更新安装,每次都能够做到在最新更新的第一时间将我院的医保系统进行及时的升级工作。期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。

3、做好与医保中心的上传下达工作,对于工作中出现的问题能够及时的解决。20xx年参加市区两级医保中心组织的会议培训6次,在9月23日的实施刷卡培训会上领回读卡器两台,sim卡机三台,医保卡试用卡一张,实施刷卡工作将在明年初在郊区县展开。

20xx年迎接区社保中心检查两次,20xx年9月14日区社保中心闫主任一行三人对我院的医保工作从病历质量,物价,收费管理,医保系统使用等几个方面进行了督导检查,肯定了医院的工作同时指出了工作中存在的不足。在检查后根据督导小组提出的问题认真整改,并将整改报告交到区医保中心。20xx年10月15号区社保中心对我院的医疗保险情况进行了检查,对医院给员工参加社会保险做出了较高的评价。

4、医保工作是一个繁琐的工作,从药品目录到诊疗目录,再到服务设施目录,每一项都需要认真的考对,感谢所有同事的帮助,是你们的协助才使医保工作顺利开展,20xx年对院内员工从医保的政策规定、我院能收治的病人、医保的报销要求、医保中的注意事项等几个方面进行了医保知识的培训。

5、20xx年是我从是医保工作的第一个年头,医院在摸索中进行医保工工作的开展,我也在摸索中负责医保工作,工作中还存在许多的问题:

、医保基础知识的培训工作没有合理的`安排,培训的知识不系统,导致院内员工对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗项目不清楚等问题的发生。

、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会,操作不熟悉。医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。

、药房人员对医保药品目录不熟悉,院内药品目录更新不及时。

、对于持卡就医、实时结算工作宣传讲解较少,员工对持卡就医、实时结算的政策和操作方法不了解。

明年工作计划

1、认真总结现在掌握的医保知识,做成系统的培训材料,分成医保政策规定、我院的情况、医保药品材料报销要求、医保处方病历的要求、医保实时刷卡的内容等几个方面进行院内医院医保知识的培训。

2、加强系统培训安排,每两个月组织全院人员参加一次医保知识培训,解读工作中存在的问题及不明事项。

从科室抽调人员加入医保管理委员会,形成院科两级的医保管理体系,对科室人员进行系统材料的强化培训学习,使之成为科室中医保工作的主要力量。每月定期组织院科室人员开会,了解工作中存在的问题及病人动态,及时沟通解决,保证工作的顺利开展,做好一线的保驾护航工作。

3、认真做好与市区两级社保中心的沟通工作,掌握医保动态,了解最新医保政策,及时做好传达工作。

4、关注医保实时刷卡的进展,认真学习相关知识,做好院内知识培训及操作培训工作,积极的做好准备工作,保证我院实施刷卡工作的顺利开展。

5、继续关注医保病人住院病历的审核工作,保证医保统筹基金顺利到账。

在20xx年这一年中我深深体会到医保工作将是以后医院医院发展中不可或缺的一个重要组成部分,这也是为什么多家医院在为一个医保定点单位的名额争得面红耳赤的。能够获得一个医保定点单位的的名额固然重要,其实更重要的是在成为医保定单位后按照医保的具体要求收治病人,认真审核病历,不超范围、超限制用药,保存好病人数据并及时上报。这不仅要求我作为医保的负责人要兢兢业业的工作,同时也要求院内所有的员工要把以报纸是学好用好,这样才能保证医院医保工作的顺利开展。

在医院中工作就需要有团结协作奉献的精神,在20xx年我将继续更加努力做好医保工作,同时认真的做好院内交办的其他工作,认真的参与到医院的发展管理中。我在工作中的不足之处,恳请院领导和同事们给与批评指正,您的批评指正将是我工作中前进的动力。

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