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门诊部2023年工作计划模板8篇

优秀的工作计划可以不断提升我们的工作效率哦,为了更好地搞好日常工作,一定要提前制定工作计划,以下是文笔巴巴小编精心为您推荐的门诊部2023年工作计划模板8篇,供大家参考。

门诊部2023年工作计划模板8篇

门诊部2023年工作计划篇1

20__年度顺利结束,在医院领导的正确领导下,在上级业务主管部门的帮助下,门诊部工作取得了很大的成绩。为了更好的做好下一年度工作,使门诊部更加和谐创新、贴近社会、贴近病人,全面巩固好人提升门诊医疗质量,工作更上一个新水平,制订工作计划如下:

一 做好门诊服务质量检查考核登记,定期召开晨会传达会议精神,总结经验,取长补短,及时通报本月质量检查考核结果,纠正工作中的不足之处,处方中存在的问题及时反馈给医师,让其及时纠正。

二 做好门诊工作统计分析,每日在巡视门诊各科室中,发现问题及时通知领导、医务科、科主任,共同商榷,及时解决。各门诊按时开门,不得迟到、早退、脱岗、串岗,不让病人找医生,每日查岗记录登记清楚,月底上报分管领导及医务科。

三 认真执行实施我院开展的“三好一满意”和医疗惠民行动,继续推行门诊“一站式”服务,缩短群众就医时间,方便病人看病就医,处处以病人为中心,以质量为核心,全心全意为病人服务。

四 随着门诊看病人次的增多,积极开展预约诊疗服务,落实预约挂号的具体操作办法与流程,预约形式包括:(1)电话预约(2)院内服务台预约(3)直接向专家预约(4)其他:通过医院网站网上预约及社区、农村基层医疗机构联系预约。

五 认真落实首诊医师负责制,不允许超范围执业和无证上岗。

六 做好挂号服务及预检分诊工作,对发热病人做好登记记录,若为传染病人,医患之间同时做好自我防护及消毒隔离工作。

七 配合医院感染办抓好感染管理工作,定期督查卫生员的`消毒、灭菌工作,做好医疗垃圾的分类管理与登记,确保医疗安全,并保持卫生区域环境清洁干净卫生。

八 负责对退休返聘人员的办公用品及物资供应,做好门诊病历及病假条的审核、盖章工作,定期对门诊医师挂号费统计、分发工作。

九 服从各级领导,听从安排,及时完成并认真传达医院下达的各项工作任务。

门诊部

20__-1-2

门诊部2023年工作计划篇2

一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

1、加强科室制度建设,使各项护理工作制度化、规范化、常规化。

2、做好新入院护士、低年资护士的培养和考核工作,强化她们的学习意识和爱岗敬业精神。

3、加强“三基”培训及考核,每个月对护士操作进行抽查考核,每学期一次理论考试。

4、强化相关护理知识的学习和考核,注重理论考试与临床应用相结合,要求讲究实效,不流于形式。

5、组织护理人员每学期学习一次医疗护理的各项法律法规。

二、护理管理工作

1、加强护理操作规范,实施流程化服务。

严格无菌操作及查对制度,提高护理水平和质量,杜绝医疗护理的差错事故发生。

2、认真做好基础护理工作,使护理工作更加规范化和制度化。要求保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。

3、注重收集护理服务需求信息,护士长通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,完善和弥补护理工作中的不足。

4、对护士工作给予激励。尤其是病人写信表扬的护士加10—20分,反之扣10—20分。

5、做到服务质量零投诉。

三、护理质量计划

1、加强基础护理,确保褥疮发生率为零,具体工作如下:

(1)做好长期卧床病人的护理。

(2)加强早晚班,为危重病人做好晨晚间护理。

2、严格护理文书的书写,力争合格率为98%。

(1)责任到人,严格执行护理文书的扣分制度。

(2)护士长每天抽查,重点是护理记录。

(3)学习护理文书书写标准,并定期讲评护理文书。

3、成立质控小组,虚心听取医生对护理质量的意见,积极配合医生的工作,使护理质量达到一个新的水平。

4、药品、仪器设备及急救物品完好率达100%。

门诊部2023年工作计划篇3

医院门诊工作计划20__年将继续在上级领导的指导下,遵照全院的统一战略意图和经营要求,开展并做好综合门诊的各项工作,努力完成公司及医院所制定的计划任务。现计划安排如下:

一、经营目标(含住院)

全年经营任务指标定为650万元。其中第一季度为150万元;第二季度为160万元;第三季度为160万元;第四季度为180万元。具体为:

一季度(150万元)

1月份:55万元2月份:45万元3月份:50万元

二季度(160万元)

4月份:50万元5月份:60万元6月份:50万元

三季度(160万元)

7月份:55万元8月份:55万元9月份:50万元

四季度(180万元)

10月份:65万元11月份:55万元12月份:60万元

各专科经营任务指标分配另行拟定(略)。

二、经营管理

1.加强门诊制度与纪律的监管,规范门诊工作秩序。

2.提高医生的业务技能以及经营意识和运作水平,夯实经营基矗

3.经营有侧重点,寻求突破。重点加大耳鼻喉科与失眠科的经营力度,特别是耳鼻喉科,争取打造成全院甚至全市的拳头科室。

4.进行资源整合,淘汰经营业绩较差的科室项目,引进市场前景好的新技术项目,为经营创造新的利润增长点。

5.充分利用医保、新农合的优势,加大各种手术患者与住院病人的收住治疗的力度,提高手术和住院的比例。

6.加强与企划部的合作,广告宣传求异创新,投放力求精准,以实现广告效果最佳化。策划有新意创意、具备优质水平的营销活动,推动经营业绩的持续增长。

7.加强与网络部、市场部的合作,提高营销业绩。

8.加强与导医客服的合作,做优服务,提高患者咨询预约来院就诊率。

9.加强与相关部门、科室的协调合作,减少患者流失率。

三、统筹配合

1.服从公司及医院的统一领导与管理。

2.做好本部门工作的同时,完成领导安排的其它任务。

3.协调全院搞好各方面的工作及各种活动。

4.促进企业文化的繁荣发展。

5.接受公司及医院安排的各种学习和培训规程。

为了更进一步方便患者就诊,逐步提高预约门诊比例,减少患者等候时间,推动文明有序挂号就诊,特制定预约门诊比例工作计划。

一、严格执行我院《门诊预约挂号制度》,落实管理到位。

二、加大宣传力度,开展社区预约门诊。

三、加强出院患者电话回访时的预约复诊比例。

四、利用我院“病友会”“健康课堂”宣传预约门诊,开展预约挂号。

门诊部2023年工作计划篇4

一、工作任务

1、在总护士长、医务部或门诊部主任的领导下,负责门诊护理工作,督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。

2、制定工作计划,负责护理人员的分工排班,并检查护理质量,复杂的技术操作应亲自执行或指导护士操作。护好带教工作,不断提高业务技术水平。

3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故,并检查指导做好卫生宣教工作。

4、督促教育护理人员改善服务态度,经常巡视病人病情变化,并通知医生。

5、督促卫生员保持门诊的整洁,做好消毒隔离工作。

6、组织护士业务学习,指定实习或试用员工的工作,并开展护理科研,及时总结经验。

7、负责门诊用物、器械的计划请领和报销工作。

根据护理质量目标与规范服务考核标准,建立以护士长、业务主管进行考核评分的体系,奖罚分明,每次将考核的结果公布,年终总结与目标管理挂钩,服务的主要任务是服务于病人,就要做到以病人为中心,把病人的痛苦当作自己的痛苦,把病人当亲人,时时刻刻为他们生活着想,取得他们的护理工作的信任,使互患关系相互信任、相互支持,护士长在科室实际上是一个内当家,因此要按市场经济规律、严格规章制度、奖勤罚懒,按多劳多得,不劳不得分配原则,注重管理,不搞人情关系。总之,社会的发展人们健康意识的增加,使护理事业发展的同时面临着新的挑战,时代赋予我们的新任务,要求我们工作要有高水平知识技能,不断进取,以精湛的技术赢得社会对护理事业的尊重和认可,才能有能力实现护理目标,才能提高护理的权威性,培养内在美和外在美的气质和专家学者风度,树立护士职业的自信心也是我们今年护理人员努力的方向。

二、不断提高自身素质

一个成功的护理管理者就具备:一是自身素质,二是工作方法与领导技巧。①我国卫生事业面临着重大改革,医院内部以及医院和患者之间的共需关系发生了根本变化。医患关系的商业化、人性化、法律化趋自成为护理者探索的课题,护士长要得到大家的爱戴和信任,在工作中要走在前面,干在前面,服务在前,不计较个人得失,在荣誉面前有谦让态度,多给大家一些机会,使护士有荣誉心和被信任感,塑造随和的工作氛围,作为管理者应进逆耳之言,要忍天下难忍之事,不给人小鞋穿,以宽大的胸怀赢得身边人的理解,实事求是,护士长应以人品、人格、工作方法提高其在同仁中的信任,同事之间的团结协作,科室之间的配合。②对患者做到四讲、四心和换位思考。四讲:讲文明、讲礼貌、讲质量、讲道德;四心即:做事让医生放心、患者放心、家属放心、自己放心;换位思考即处理问题时在患者和消费者之间换位思考。因为患者是一个有特殊要求的个体,护理服务要围绕患者整体的需求考虑,不仅提供病人需求还应对病人的生命与健康、人格与尊重上予以关心和关注。护士长是护士的导师,应用文明的语言、和蔼的态度与患者交流,以严谨的护理规范、高尚的情怀和道德要求每个护理人员的行为和护理过程。

护士长是临床最基层,最直接的管理者,其管理水平的高低直接影响着护理质量。因此,要注重“细节管理是精髓”、“安全管理是重中之重”,将护理管理更好地应用于临床,将护理管理模式不断创新。

门诊部2023年工作计划篇5

20xx年初本接种门诊在院领导和场疾控中心的大力支持下成立。主要工作:

一.预防免疫接种工作:

1.指导思想:以《黑龙江省计划免疫程序》及《黑龙江省预防免疫接种工作规范》为指导,做好本场的基础免疫及加强免疫工作,继续加强接种门诊的创建和流动儿童的预防接种工作。

2.建卡、建证:本地户籍儿童出生后1个月内,外来儿童寄居3个月以上建立预防接种卡、证。预防接种卡由本门诊保管,预防接种证必须由儿童家长保管。

3.强化疫苗管理,保障疫苗质量:疫苗的采购、运输、贮存过程中严格执行《生物制品管理办法》,疫苗的领购统一到场疾控中心,运输、贮存过程严格按照冷链要求进行,做到时时监测,及时记录,按规定做好疫苗的出入库登记,经常检查疫苗有效期、破损等情况,以确保质量。

4.严格按照“国家免疫规划疫苗的免疫程序”的要求,安排各类疫苗的接种,避免“多种、漏种、错种”的情况发生。

5.做好安全注射及接种场所消毒:接种过程严格遵守“一人一针一管一消毒一销毁”,执行三查七对即接种前诊查健康状况和接种禁忌症、查对接种证、查看疫苗外观与批号效期;核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径,真正做到安全注射。使用合格的一次性注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液;已开启未用完的疫苗安瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏,活疫苗超过半小时灭活疫苗超过1小时未用完应废弃,整个接种过程应确保无菌操作,安全有效并及时处理医疗废物。每次接种前后半小时对接种门诊进行紫外线消毒,以保证接种场所安全。

6.提高流动儿童接种率:随着外来务工人员的.增多,流动儿童也随之增加,加强流动儿童的预防接种工作已成为我场计划免疫工作的重要内容。

7.加强资料管理:

①接种卡、证:进一步完善卡、证登记,做到卡证电脑记录吻合,接种卡的填写符合要求且干净整洁。儿童居住地变动时要及时注销。

②原始记录:进一步规范完善原始记录本的填写,要求各项填写完整、真实。

③报表:不断加强业务水平,各种报表要符合逻辑,并按时上报,做到不迟报、漏报和错报,及时存档、装订成册,归档保存。

8.做好查漏补种工作,确保接种安全,有效无误,认真完成上级部署的各项与免疫规划相关的工作。

二.重性精神疾病信息报告管理

1.指导思想:依据《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》、《重性精神疾病管理治疗工作规范》及《计算机信息系统安全保护条例》。

2.及时为辖区内符合条件的病人建档,首次为3张表,包括“参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书”“个人基本信息表”“重性精神疾病患者个人信息补充表”。基本建成覆盖全场功能完善的重性精神病患者管理系统。至20xx年底重性精神病患者规范管理率达90%。

3.普及精神疾病防治知识,提高对重性精神疾病系统治疗的认识。

为确保我场重性精神病患者管理项目顺利开展,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制

4.定期随访:对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。对病情不稳定的患者,在现用药基础上按规定剂量范围进行调整,必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应,应将患者转至上级医院。

5.健康教育、康复指导:加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾病的歧视和误解。

门诊部2023年工作计划篇6

一年来,在院领导的领导下,在有关单位科室的支持下,在全科人员的密切配合下,圆满完成了各项任务,现述职如下:

一、传染病管理方面

领导重视,有专(兼)职疫情管理人员,各项制度健全,措施落实到位。有计划、总结,实行传染病网络直报,及时报告率达100%以上,并按规定进行疫情统计分析。每月按时上报各种传染病月(旬、周)报表辖区内无传染病暴发流行。设有预检分诊处,且流程合理。肠道传染病门诊按时开诊,分区明确。标识规范,应配备霍乱快检试剂,严格把握霍乱疑似病例标准。狂犬病门诊配备热水、冷水伤口冲洗池等相应的设备,配备狂犬病免疫球蛋白及消毒、抢救药品。严格按照狂犬病暴露处置标准操作。按要求对医务人员开展《传染病防治法》及艾滋病防治知识培训,培训率达90%。按照规定对性病病人、术前病人和临床用血、孕产妇进行hiv 抗体检测。积极开展社区健康宣教活动,矿区人群结核病防治知识的知晓率达90%。

1、做好传染病暴发疫情的应急准备工作,及时进行流行病学调查和现场处置。

2、做好甲型流感、霍乱、手足口病等腹泻病的防治工作,搞好发热门诊和腹泻病门诊的预检分诊工作。

3、按时完成传染病日、旬、月报表,按规定完成传染病例个案调查工作,填写规范。

4、结核病病人管理规范,宣传到位,调查及时。

5、无传染病漏报。 按时完成儿童周、旬、月各项接种任务,无接种事故发生,接种率达100%,抽查无漏卡现象。我院合理设置预防接种门诊,预防接种人员具备资质,规范预防接种服务行为,建立健全各项规章制度,疫苗接种公示,接种前预检、预防接种信息化建设符合要求。各类档案资料齐全、完善,按照预防接种门诊的建档标准和要求分类存档、按年度装订成册,及时上报各种接种报表,数据准确、真实,无漏项。免疫规划内的疫苗合格接种率达95%以上,强化免疫达90%以上,麻疹类疫苗及时接种率达98%。按时参加站及上级主管部门召开的免疫规划会议。认真执行集团公司《疫苗流通和预防接种暂行管理办法》的规定,无私自购苗和违规接种现象发生,苗账相符,冷链系统管理情况。

二、慢性病管理方面

重新调整了领导小组,领导重视,工作积极主动。建立工作制度及工作流程。有计划、总结,积极开展慢性病及死亡死因检测工作。规范填写报告卡,无漏报、迟报,及时网络直报,年报告率大于7‰以上。按时参加站及上级主管部门召开的慢病会议。

死因监测报告:规范和加强死因监测工作,确保在病人死后两个工作日内完成卡片上报和审核。

三、社区卫生管理方面:

今年分院、门诊部及院本部积极开展社区65岁以上老年人健康管理,为65岁以上老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。健康管理率≥80%;我们扎实做好社区高血压患者规范化管理。

今年对确诊的高血压患者进行登记管理,要求对原发性高血压患者进行面对面随访2次/年。1)高血压健康管理率≥40%;(2)规范管理率≥80%;对社区糖尿病患者实行规范化管理。对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,今年对确诊的2型糖尿病患者进行2次面对面随访和2次免费空腹血糖检测,每年进行1次较全面的健康检查,体检项目包括足背动脉搏动检查,其他项目同高血压患者;(1)糖尿病健康管理率≥40%;(2)糖尿病规范管理率≥80%。

四、卫生监督管理方面

院内餐饮和公共场所经营单位行政许可办(验)证率达100%,健康检查合格率达90%以上,并及时调离职业禁忌人员。档案管理符合规定要求。一户一档建立食品安全信用档案;建立食品安全黑红榜制度。餐饮和公共场所、生活饮用水月卫生监督覆盖率100%,监督协管文书书写规范。餐饮和公共场所持有效许可证经营,下发文件开展清洁厨房行动。生活饮用水卫生安全,供、管、蓄、输过程无污染,无介水类传染病发生。下发文件开展寻找笑脸就餐行动、食品安全警示教育活动。无群体性食品安全事件或公共卫生安全事故。

食品卫生:认真贯彻《食品卫生法》,进一步加强食品卫生安全工作的监督检查力度。开展食品卫生公共场所卫生等检查,共组织对两个食堂、一个超市和门前摊贩实施36余次食品卫生检查,发出整改通知6次份,确保了饮食安全。

饮水卫生:定期开展饮用水卫生检查和监测。

五、职业卫生管理方面

一是放射卫生:

1、建立健全放射卫生档案。包括:规章制度、操作规程、应急救援预案、仪器设备检测、个体剂量检测报告等。

2、定期组织工作人员进行职业健康监护体检并建立健康监护档案。

3、定期组织工作人员参加放射卫生知识培训。

二是职业卫生:积极协助莱芜矿区各矿开展职业病普查,尘肺摄片质量要求甲、乙级达到90%,丙级片不超8%,废片不超2%。矿区职业病人档案建立齐全,职业健康监护档案建立齐全。急诊科及时进行农药中毒上报。

六、健康教育工作方面

有健康教育领导小组,专(兼)职人员,相应设备。档案资料齐全,经常开展健康教育活动,积极向上级部门投稿,今年13篇。参加上级部门的业务培训,组织本单位职工开展相关培训。积极订阅健康教育宣传资料,达到规定要求。充分运用医院、社区卫生服务机构的资源优势,努力提高居民健康知识知晓率和健康行为形成率。开展社区北京专家讲座,制作各类宣传牌板20余块,发放社区居民卫生宣传单、手足口病、甲型流感等宣传资料55000余份。

七、妇幼保健管理方面

今年组织全员考试1次,医务人员《母婴保健法法》等法律法规主要内容知晓率100%,近年来进一步加强产科建设,爱婴医院复核达到标准要求。妇幼卫生信息资料填写齐全、统计数据准确、上报及时。依法开展母婴保健专项技术服务。严格《出生医学证明》的使用与管理。开展孕产妇、0—6岁。

门诊部2023年工作计划篇7

20xx年是我院面对新挑战,谋求新发展之年,任务艰巨而繁重。今年门诊在院领导的得正确领导下,围绕“三好一满意”这个主题,开展医疗服务,努力营造病人至上、以人为本、不断提高医疗质量和安全。20xx年的具体工作安排如下:

一、主要目标

1、门诊处方合格率≥95%;

2、门诊病历书写格式合格率≥95%;

3、门诊与出院诊断符合率≥90%;

4、挂号、划价、收费、取药等候服务窗口等候时间≤10分钟;

5、急救药品、器械完好率100%(剧、毒、麻药专人管理,专柜、专锁,天天交点,有使用记录)。

6、一人一针一管一灭菌执行率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

7、手卫生依从性和洗手合格率≥90%。

8、门诊病人满意度≥90%。

9、本地患者复诊预约率达到50%。

二、科室管理

科学、全面、合理、高效的管理是科室医疗质量和医疗安全的有力保证,为了切实提高科室的整体管理水平,本年度将主要抓好以下几项工作:

1、加强科室行政管理力度。

严格执行医院门诊部工作规章制度,不断提高管理质量和管理效率。部门负责人不定期深入诊室,发现问题及时协调解决。对违反规章制度的诊室或个人按照奖惩管理办法采取教育、劝导、经济处罚等方式及时公正处理,努力培养员工爱岗敬业,自觉遵纪守法的良好习惯。

2、大力倡导“以人为本”的管理理念。

在门诊管理工作中积极调动工作人员的积极性,定期与员工进行交流,认真听取他们对科室发展和管理的意见和建议,充分发扬科室管理的民主化和人性化。

3、继续坚持网络信息及时发布。

各个诊室医生及时关注院内oa网,按时完成院内下发的任务。同时倡导工作人员积极主动献计献策,充分发扬民主,形成科学决策,促进我科规范化、制度化、科学化管理进程。

4、明确门诊管理职责,加强门诊管理规范,坚持以病人为中心,不断改进医疗服务质量,更好地服务患者、服务临床、服务社会。

三、医疗质量与医疗安全提升医疗服务水平。

医疗质量是医院的生命线,不断提高医护质量是科室管理永恒的主题。本年度将从以下几个方面抓好医护质量管理工作,确保全年医疗安全。

1、加强医疗安全教育和相关的法律法规学习,严格执行《执业医师法》和《医疗事故处罚条例》中相关规定,规范医疗行为,做到依法执业,提高法律意识和自我保护能力,并尊重病人知情权和选择权,避免医疗纠纷发生。

门诊部2023年工作计划篇8

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。

1、将各项规章制度落到实处:定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

2、强化安全意识:发现工作中的不安全因素时要及时提醒,严格执行“四不放过”。

3、加强重点时段的管理:如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

4、分层管理:按主管护师——护师——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层管理,加强新护士的培训学习教育,提高他们的专业能力。

5、完善护理文件记录,减少安全隐患:规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则”,即客观、真实、准确、及时、完整。

6、加强护理人员自身职业防护:组织全科护士学习相关知识,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

7、完善护理紧急风险预案:平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡文明优质服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、确保、完善便民措施,管理责任到人,发现问题及时处理。

2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,提高健康教育质量。

3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。

4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的.作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。

4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

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