通过详细的工作总结，我们能够全面了解自己在工作中的不足之处，有了工作总结，我们可以及时发现市场变化和趋势，为公司的发展提供参考，下面是文笔巴巴小编为您分享的县医保局工作总结7篇，感谢您的参阅。
县医保局工作总结篇1
一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮助下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求，以学、转、促活动为契机，以服务于广大的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作健康平稳的运行，现就一年来的工作总结如下：
一、转变工作作风、树立服务观念
医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定;转变工作作风，树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是：服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真学习政策理论的同时，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。
二、突出经营意识，认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。
在基金收缴工作中，我们坚持应收尽收，减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键，征缴医疗保险费是难点。因此，我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况，特别是月工资基数进行认真核对，要求参保单位把本人签字的工资表报上来，经我们审核确定后，参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费，有的单位为了少缴纳费用，借口找出各种理由不如实上报工资基数，但我们很耐心，他们跟我们磨，我们不厌其烦地讲政策，讲原则，我们认为，既然领导和同志们信任我们，让我们从事医疗保险工作，我们就应尽职尽责，克服各种困难，如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位，经济实力参差不齐，有的单位缴纳一个月或一个季度以后，迟迟不再续缴，针对这种情况，我们一是不怕丢面子，不怕磨破嘴，积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议，要求欠费单位主要负责人和会计参加，组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处，通过我们耐心细致的工作，经济效益较差的单位也能克服困难，想办法缴纳了应缴的医疗保险费。到年底，参保单位个，占应参保单位的，参保职工人，占应参保人数的，其中在职人，退休人，超额完成覆盖人数人的目标。共收缴基本医疗保险金万元，其中单位缴费万元，个人缴费万元，共收缴大病统筹基金万元，其中单位缴纳万元，个人缴纳万元。
三、稳步扩面，解决困难企业的医疗保障问题。
让广大职工都能参加医疗保险，使他们能够病有所医，享受医疗保险待遇，是医疗保险工作十分重要的任务，是最为实在有效的为广大职工办实事，办好事。为此，自去年以来，我们狠抓扩面工作，参保单位从年初的家扩展到家，参保人员由人扩大到人，覆盖单位和人数均达到应覆盖的以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益，局部利益与全局利益，职工利益与企业利益的关系，首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来，这样可以增加基金规模，提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次，在扩面工作中，为了解决有些经济效益差的企业，难以解决单位职工医疗费用的困难，主动深入到企业，倾听企业及职工有什么苦处，有什么想法，有什么疑问，对他们提出的问题详细解答，欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人，其中在职人员人，退休人员人，退休人员与在职职工的比例为：，并且职工工资基数很低，一半以上人员工资在我县平均工资的以下，并且县社企业经济形势逐年走下坡路，在职参保人员逐年减少，而退休人员逐年增加，面对这种情况，为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求，保持我县的社会稳定，满足这些企业和职工的要求，将县社系统全部职工吸收进来，使县社企业难以解决职工医疗费用，造成领导工作压力大，职工有意见的老大难问题得以妥善的解决，受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉，这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。
四、规范管理程序，加强两定点管理，严格监督审查，确保基金收支平衡
医疗保险工作成功与否，一看是否能保障参保患者的基本医疗需求;二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此，我们紧紧围绕管理抓预防，为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理，我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法，并与他们签定了协议，明确责任，严格执行。在工作中严把两个关口，第一关是把住参保患者住院审核巡查关，实行证、卡、人三核对，医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况，医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实，核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴，有没有挂名住院，杜绝冒名顶替，张冠李戴，开人情方，堵塞漏洞，随时掌握参保患者住院动态，不定期到医院进行巡查，及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况，抓住行使管理监督的主动权，发现问题及时解决。据统计年申请住院的参保患者人，其中县内住院人，转诊转院人，一年来，我们到县内定点医院审核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次，做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关，对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核，看有没有不按处方剂量开药，所用药品是否为疾病所需用药，所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类，哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致，就会造成医疗保险基金的错误流失，所造成的损失无法挽回，因此，我们感到自己的责任重大，不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率，大病发生人数占参保人员的‰，大病占疾病发生率的;住院医疗费用发生额为万元，报销金额为万元，其中基本医疗保险统筹基金报销万元，基金支出占基金收入的，大病统筹基金报销万元，支出占大病统筹基金收入的。经过一年的努力工作，做到了既能保障参保人员的基本医疗需求，使他们患病得到了及时的`治疗，发生的医疗费用能够报销，既赢得了广大参保人员的拥护，满意，又实现了基本医疗保险基金的收支平衡，略有节余的目标。
五、周密安排，圆满完成门诊特殊疾病申报鉴定工作
根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神，开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知，并分系统分部门召开了次专题会议，认真细致地安排了此项工作，对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明，要求各单位把精神传达给每个参保人员，特别是给退休的老同志讲清楚，讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准，严格筛选，层层把关。一是对名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审，确定了符合申报条件的人员名，不符合申报条件人员人(其中不符合十种慢性疾病种类人，无诊断证明或其他材料的人)。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定，专家组由县医院名副主任医师，名主治医师和北京友谊医院名心内科专家组成。鉴定分二步进行：第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全，完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定，经审核有名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步，对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员，在月日月日，利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定，通过专家组门诊检查鉴定，被确定为门诊特殊疾病患者，不符合门诊特殊疾病患者标准的有人(其中检查不合格者人，未参加检查者人)。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共人，核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册，从年一月起享受有关待遇。
由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作，得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持，被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意，没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。
六、个人账户管理规范化、现代化。
在个人账户管理工作中，本着简捷、易行、快速、准确的原则，实行微机化管理，避免了手工操作造成的费时、费力、不准确，从而实现了个人账户管理的规范化、现代化，提高了工作效率。经统计年共向个人账户划入资金万元，其中个人缴费全部划入个人账户，金额为万元，单位缴费中按单位向个人账户划入金额为万元。为方便广大参保患者门诊就医，在个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机，满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为元，划卡人次为人次，个人账户余额为万元。
由于有局领导班子的正确领导，其他各股室同志们的协助配合，年我县医疗保险工作取得了一定成绩，得到了各级领导和参保人员的充分肯定，但是我们的工作还有一定的差距，在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务，对以前的工作进行认真总结，分析原因找出差距，制定措施，把医疗保险工作提高到一个新的水平。
xx年工作设想：
一、继续完善各项管理制度，狠抓内部管理。
二、年要在原工作的基础上，继续完善各项管理制度，加强两定点管理，狠抓所内业务规程管理，使各项制度逐步完善。
三、研究制定困难企业参保办法和企业补充医疗保险有关规定，出台公务员医疗补助政策。
四、按市局统一部署，研究生育保险办法并实施。
县医保局工作总结篇2
今年来，我局在县委、县政府和县人力资源与社会保障局的正确领导下，在市医保局指导下，在相关部门的大力支持和密切配合下，县医保局工作紧紧围绕推进“四化”战略建设“五个宁都”这个大局，通过广大劳动和社会保障系统工作人员高效务实的工作，保险覆盖范围不断扩大，制度运行基本平稳，基金收支实现略有节余，参保人员基本医疗需求得到进一步保障，各项工作取得了较为显著的成效。现就今年来的工作进行总结如下：
一、各项目标任务全面超额完成，三项保险工作全面大幅提升
1、基本医疗保险:职工：我县参保单位547个，任务数27500人，参保总人数为27610人，其中：在职人员17379人，退休人员10231人;居民：全年参保人数为105113人，任务数105000人，其中成年人23206人，未成年人80485人，其中大学生1422人在校学生参保77530人，实现参保覆盖率达98%。
2、工伤保险:全县参保单位174个，参保人数13109人，任务数13000，其中农民工参加工伤保险人数为3012人。
3、生育保险：全县生育保险参保人数9906人，任务数9900人，
二、基金征缴目标任务全面超前超额完成，运行基本平稳，收支实现略有节余
城镇基本医疗保险任务基金征缴2851万元，完成征缴基金3968万元。超额完成139%。
今年各项基金总共支付23249人次，基金支付金额1216万元。其中，居民共计支付人4842次，分别为住院报销4223人次，基金支付712万元，慢性病特殊门诊报销619人次，基金支付19万元;职工共计支付18343人次，基金支付1273万元，分别为住院报销3839人次，基金支付1160万元;门诊14504人次，基金支付113万元;工伤保险52人次，支付基金112万元，领取工伤保险固定待遇12人，支付基金10万元。
三、主要措施与亮点
今年来，我局对医保、工伤、生育保险的宣传更细、意识更强，基本实现应保尽保;政策更优，待遇更高，保障力度空前加码;管理更顺、运行更畅，基金收支略有节余。
(一)医保政策，宣传更细，力度更大。
为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围，我局充分利用“春季就业招聘大会”、“12.4法制宣传日”和《社会保险法》宣传周，走上街头，深入社区。采取咨询、宣传单、标语等多种形式，在各个电视频道上播发参保登记信息，租宣传车在全县大街小巷和大的乡镇流动宣传，把宣传的重点放在居民医疗保险实行市级统筹后待遇大幅度提高、保障范围进一步扩大、政府对居民参保的补助不断提高、居民获得确实保障以及参保基准年度等方面，取得的效果比较明显，今年来印制了城镇职工、城镇居民医疗保险以及工伤保险宣传单，发放十万余份，参保人员反映良好。
(二)强化基金征缴，确保应保尽保、应收尽收。
在基金管理方面，建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报表上报制度和基金预决算制度，同时还建立了审计公开制度，邀请财政、审计部门以及上级业务主管部门对基金进行审核，确保了基金的合理规范使用;通过下发催缴通知单、电话催缴、上门催缴以及与待遇支付相结合的办法，提供灵活多样的缴费方式，如现金、转帐、托收确保基金及时到帐;同时积极争取上级支持，确保各级各项财政补助、配套资金及时到位。
(三)强化基金监管，确保实事办实、好事办好。
目前，我县已有33家医院和35家药店获得定点资质。定点医疗服务机构是医保基金的流出通道和保险基金收支平衡的阀门。
1、严把“三关”，加强对定点医院的管理。一是把好住院审批关，杜绝冒名住院。一方面加强对轻病住院、挂床住院、过度检查、不合理治疗和违规用药等现象的管理力度。如发现有冒名顶替住院现象，要求定点医院必须及时报告，否则将对医院予以处罚。二是把好住院病种关，防止基金流失。三是把好“三大目录”执行关，严防基金浪费。对定点医院“三大目录”的执行情况，采取定期或不定期的形式进行重点稽查。今年拒付因工伤、交通事故及有第三方责任人等意外伤害报销二十余起，涉及医疗费用10余万元，挽回基金损失近七万余元。
2、坚持“三个到位”，加强对定点药店的管理。
对医保定点药店的管理，我县推出了绿牌准入、黄牌约束、红牌退出的管理机制，从审批、管理、考核等方面实行全方位审查监督，收到了比较好的效果。
一是坚持审批到位，严格实行准入制度。实行严格的市场竞争准入制度。二是坚持管理到位，严格规范售药行为。三是坚持考核到位，严格执行目标管理。对药价和经营的合理性进行监管，对服务水平、服务质量等方面进行综合测评，结果与年末考核挂钩，作为是否续签协议的重要依据。
3、突出“三化”，加强对经办人员的管理。
通过突出“三化”更有力地促进了“加快宁都发展、重塑宁都形象”和“发展提升年”建设，实现职工队伍服务意识和参保人员满意度都提高的目标。
一是工作制度化，做到有章可循。通过责任追究制等十项规章制度，规范了业务流程，强化了权力制约，确保了各项工作有章可循，稳步推进。二是办事公开化，接受群众监督。在工作过程中，经办机构把所有的政策法规和办事程序公布，极大地利于广大群众和参保人进行监督。三是服务人性化，提高服务水平。医保日常工作主要是为参保人服务，经办机构始终坚持“一切为了参保人”的工作理念，把提供优质服务贯穿于工作的始终。
(四)把握政策、完善措施，做好大病救助工作。
县医保局工作总结篇3
今年以来，市医保局按照市委市政府决策部署，从维护人民群众生命健康权益出发，一手抓疫情防控，出台免费救治、降费缓缴、保供稳价、不见面办等一系列医疗保障政策措施；一手抓改革创新，实施提高医保待遇、支付方式改革、联合药采、精准扶贫、严打骗保等一批改革攻坚举措，织密筑牢人民健康福祉安全网，努力降低疫情影响，确保医保基金平稳运行。截至x月底，全市社会医疗保险参保人数达到xxx.xx万人，同比增长x.x%。其中，职工医保参保xxx.xx万人，同比增加xx.xx万人，增幅x.x%；居民医保参保xxx.xx万人，同比持平。全市职工医保基金支出xx.xx亿元，同比下降x.x%；居民医保基金支出xx.xx亿元，同比增长x.x%。
一、全力保障疫情防控和复工复产
一是做到两个确保，有力保障人民生命健康。第一时间调整医保政策，将新冠肺炎确诊患者、疑似患者、留观人员全部纳入医疗保障范围，实行免费救治，所需资金由医保和财政负担。将救治所需药品和诊疗项目临时纳入医保报销范围，实行先救治后结算，确保患者不因费用问题影响就医。截至x月底，共保障救治xxxx人次，医疗费总额xxxx.x万元。及时向定点救治医院预拨救治资金x.xx亿元，确x点医院不因支付政策影响救治。向全市定点医院预拨决算资金x.xx亿元，预拨药品应付款x.xx亿元，向药店拨付个人账户卡金x.x亿元，合计拨付xx亿元，大大缓解了医药机构资金压力。做好常态化疫情防控工作，制定核酸检测项目价格并及时调整标准，将参保住院患者核酸检测费、抗体检测费纳入医保报销。
二是实施降费、缓缴政策，有效支持企业复工复产。连续三次降低职工医保缴费费率，预计全年为企事业单位减负xx.x亿元；对受疫情影响暂时经营困难的xxx家中小企业，缓缴医保费xxxx万元。降费、缓缴政策形成合力，帮助企业渡过难关，有力促进稳就业。
二、突出抓好医保改革攻坚
一是深化巩固医保扶贫成果。贯彻省、市脱贫攻坚决战决胜实施方案，全面落实贫困人员参保全额补助、大病保险起付线减半、提高报销比例、取消封顶线等倾斜性政策，确保应保尽保、应救尽救。财政全额补助个人缴费xxxx万元，将全市xxxxxx名低保、特困、农村建档立卡三类贫困人员一人不漏纳入了医疗保障。加强基本医保、大病保险、补充医保、医疗救助、扶贫特惠、重特大疾病再救助六重综合保障的有效衔接，全部纳入医保一站式结算系统，有效发挥了政策整体协同和托底保障作用。上半年为三类贫困人员一站式报销医疗费x.xx亿元，贫困人员自费比例平均为x.x%。
二是持续创新长期护理保险制度。出台《关于进一步完善长期护理保险政策推进居民护理保险工作的意见》，提高参保居民护理保险待遇，积极促进农村地区长护制度发展，扩大城乡居民护理保险受益范围。首次启动延缓失能失智项目，完成编写《预防与延缓失能失智培训教材》，开展首期延缓失能失智培训班，建立了x个认知症友好社区。实施了新的《照护需求等级评估实施办法》，制定发布《长期护理保险照护需求等级评估操作规范》等x个地方标准。上半年支付护理保险基金x.xx亿元，服务失能失智人员x.x万人，提供上门服务xx.x万小时。
三是扎实推进drg付费国家试点。全面启动模拟运行阶段工作，落地实施xx套国家医保编码标准，推动各定点医院落实国家医保版疾病诊断和手术操作编码的对照。完成了第一阶段的分组测试工作，按照国家医保版编码规范开展第二轮分组，采集xxxx年度二级以上公立医院和xxxx-xxxx年民营医疗机构结算数据进行治理，做好正式分组数据准备工作。夯实医保信息化基础，规范病案数据质量，细化drg模拟运行硬件环境需求。核查定点医院医保结算清单上传工作，制定了drg病案质量管理审核督导方案。
四是落地国家组织药品集中采购和使用工作。落地实施第一批国谈药品，通过省药品集中采购平台采购中选药品达xxxx万片/袋/支，预计全年将节省药费x.x亿元。做好第二批国家集中采购xx个品种抗癌药、常用药的落地工作，进一步减轻群众药费负担，平均降价xx%，每年节省药费x.x亿元。开展七市采购联盟第二批医用耗材联合采购工作，五大类xx种医用耗材平均降幅xx%，节约基金xxxx万元。
五是适当调整居民医保待遇。提高居民医保财政补助标准每人xx元，达到人均xxx元，同时上调居民门诊统筹报销额度和农村地区护理保险待遇标准。将糖尿病、高血压门诊用药纳入门诊报销范围，惠及xx万人，减轻药费负担xxxx万元。落实持《x省居住证》参保人享受我市居民基本医保待遇，政策实施以来已参保x.xx万人。新增艾滋病等x个门诊大病病种，提高类风湿关节炎等三个病种的报销标准，减轻群众医疗费负担xxxx多万元。
三、重拳严打医保领域欺诈骗保
成立全市基金监管方式创新试点领导小组，推进基金监管方式创新试点。加快drg智能监控、基金监管、内控监管和视频监控系统一期建设，构建全链条智能监控平台。强化两定机构管理，修订定点医药机构服务协议，加大医保稽查审核力度。积极推进多部门联合执法，建立与公安部门欺诈骗保案件查处和移送机制。开展打击欺诈骗保综合治理行动，综合运用定点准入、费用审核、协议管理、经办稽查、行政处罚、刑事处理、信用监管等多种手段，维护医疗保障基金安全。截至x月底，检查定点医药机构xxxx家，处理违规违约机构xx家，扣回追回医保基金xxxx万元。
四、优化医保经办服务
及时适应疫情形势下医保经办服务的新要求，优化简化服务流程，方便群众办事。对疫情相关业务开通医保服务绿色通道，缩短办理时间，确保及时办；对慢性病患者实施x个月长处方政策，保障慢性病患者用药需求，实现便民办；大力推广互联网、微信、电话、邮寄等非接触方式办理业务，推进不见面办，服务事项xx%实现全程网办；放宽业务办理时限，做到非紧急事项延期办；加强服务大厅消毒防护，让群众放心办；再造异地就医备案流程，拓展异地业务网上办，全市异地住院直接联网结算医院达到xxx家；全省率先在社区医疗机构建立了医保工作站，把医保服务平台下沉延伸到xxx个社区，实现家门口办。
下半年，我局将按照统筹抓好疫情防控和经济社会发展的要求，围绕制度建设这条工作主线，以长期护理保险、按疾病诊断相关分组付费试点、基金监管方式创新三项国家试点为引领，强力推进医保改革创新攻坚战，着力办好医保惠民实事，持续增进岛城人民健康福祉。
县医保局工作总结篇4
意识形态工作是广大党员武装头脑的工具，能够说意识形态有多深入，党员党性就有多强，意识形态并不是虚无缥缈的，也不是天马行空、飘忽不定，它是以广大党员为抓手，以宣传思想工作为载体，是有骨有肉，有血有气的。意识形态的骨就是广大党员，肉就是宣传思想工作。现将中心2020年度意识形态工作情况做如下总结：一、深入学习宣传贯彻邓小平理论和群众路线重要思想。坚持用邓小平理论和群众路线重要思想武装党员干部、教育医务人员。重点抓好领导班子和各科室理论学习。进一步健全党总支理论学习制度，完善和落实个人自学、学习记录、总结考核、课题调研等制度。加强党支部培训教育工作，用心抓好科室人员的政治思想教育工作。结合持续群众路线教育实践活动及三严三实主题活动，大力抓好职工思想教育和理论学习工作。充分利用微信公众号、钉钉群、党务公开栏等宣传阵地，运用院周会、党员大会、职工大会等形式，宣传群众路线、三严三实重要思想以及每次大会精神。重点结合医院实际，开展医德医风建设，在广大医务人员中开展宣传学习《医务人员医德规范》、《医德医风行为准则》和《廉洁从医十不准》等条令。二、加强医德医风建设，落实以人为本重要思想的需要。充分认识加强医德医风建设、构建和谐医患关系是落实党的以人为本重要思想和构建和谐社会的具体行动。《关于深化医药卫生体制改革的意见》中重点提到构建健康和谐的医患关系和加强医德医风建设，重视医务人员人文素养培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神等资料，触及到了看病贵、看病难的实质。无论是看病贵还是看病难，都和医护人员的素质、医德医风有很大的关系。虽然，医患关系要从根本上得到好转，还有赖于党和政府的重视、国家制度的完善、民主法制的健全、社会文还明的进步，但是从医疗卫生行业本身来讲，欲使医患关系和谐，务必重视加强医德医风建设。三、强化党性党风党纪意识，努力提高政治修养。医院党组织要强化广大党员和干部的党性党风党纪意识，要把医德医风建设作为党组织工作目标之一，把医德医风状况作为民主生活会的重要资料，经常用党员标准和医德规范来衡量和检查医务人员在医疗护理工作中的所作所为。党员、领导干部要带头廉洁行医，大力弘扬无私奉献的精神，自觉抵制拜金主义和享乐主义等各种不正之风，反对以医谋私，养成对患者极端负责的优良作风，切实为广大干部职工做出表率。四、推行医务和院务公开，采取措施实行有效监督。一是公开医生级别，优化科室结构，方便病人选取医生;二是公开分配制度，打破大锅饭，医务人员按照患者挂号的数量、医疗质量考核打分与绩效挂钩;三是公开医务人员服务规范、便民措施、医疗承诺、常用药及常规化验价格等，同时建立《患者意见薄》、召开病员座谈会等，以此搞好群众监督;四是实行领导带班夜查房制度，实行领导监督;五是透过聘任监督员、公布举报电话、发放满意度问卷调查等方式，定期评议医德医风状况，自觉理解社会监督;六是定期召开民主生活会，用心开展批评和自我批评，到达自省自纠的目的。五、健全完善相关管理制度。完善的管理制度，是约束、规范医护工作、搞好医德医风建设的保证。在严格贯彻执行《关于加强党内监督的若干规定》和《关于持续廉洁的若干规定》等制度的同时，还要建立健全医护人员职业道德规范、廉洁行医制度、药品公开等制度，并公布于众;要把医德医风建设同各项制度结合起来，使医德医风同职工的利益紧密挂钩;建立竞争淘汰机制，提高医德医风水准，全面提高医护人员的服务质量，让病人满意。各党支部在落实意识形态工作责任制方面做了大量的工作，取得了显著成效，但同时也要看到意识形态领域斗争依然复杂，唯有时刻居安思危，才能牢牢掌握意识形态工作领导权、主动权，不断推动意识形态工作向着更好方向发展。党委书记xxx强调，意识形态工作关乎国家前途和命运，关系医院发展稳定大局，各党支部和广大党员干部要以此次意识形态工作专题会议为契机，以更加坚定的政治自觉、更加有为的精神状态、更加开阔的工作思路，在日益激烈的舆论斗争中增强主动性、掌握主动权、打好主动仗，不断开创意识形态工作新局面.意识形态工作是党的一项极端重要的工作，院党委认真贯彻党中央、省委、市委和委党组关于意识形态工作决策部署，牢牢把握正确政治方向，围绕医院中心工作，加强党员干部职工教育管理，大力开展各类宣传工作，提升医院影响力，切实推进意识形态工作。全院党员干部职工要深入学习贯彻党的十九大精神、习近平总书记对上海工作重要指示精神和省市全会精神，坚持不懈用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑,不断提升思想政治素质，保持政治定力，严守政治纪律，要把意识形态工作与业务工作深度融合，为推进医院高质量发展作出积极贡献。
县医保局工作总结篇5
xx年深化改革工作总结1 xx年以来，**县司法局紧密结合中央、省委、市委和县委关于全面深化改革决策部署及有关文件的要求，扎实推进司法行政系统改革工作，现将相关情况汇报如下：
成立了由局长**任组长，分管副局长任副组长的全面深化改革领导小组，抽调了骨干力量具体负责改革工作，逐一落实了牵头领导、责任科室、时间节点，确保改革任务的落实，形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓、牵头科室常态化管理、责任科室协同推进的良好工作格局。
一是强化法律援助实施力度。进一步放宽法律援助经济困难审查标准，降低法律援助门槛，拓展法律援助对象和范围，扩大法律援助覆盖面，确保更多的困难群众获得法律援助。
二是强化刑事法律援助力度。加强与公、检、法部门的沟通和协调，将刑事法律援助工作贯穿于刑事侦查、审查起诉、审判各个阶段，尊重和保障犯罪嫌疑人、被告人的合法权益，依法维护刑事法律援助案件当事人的合法权益。
三是强化便民惠民举措落实。积极畅通和拓宽申请渠道，依托乡(镇)法律援助工作站、法律服务机构代为接收、转交法律援助申请材料;推行预约、上门受理等便捷服务，为残疾人、老年人、未成年人等困难人群提供一站式服务。
四是强化案件质量监督检查。以“案件质量评查”为抓手，大力推进法律援助工作标准化建设，着力提高法律援助办案质量。规范案件监督检查程序，广泛采取查阅档案、电话回访、旁听跟踪等多种监督方式，督促办案人员正确履行法律援助义务。
五是强化法律援助非诉讼调解。全面落实相关政策规定，规范非诉讼案件办理程序，加大非诉讼案件办理力度，坚持调解优先的办案原则，缩短维权时限、降低维权成本。
六是强化宣传工作力度。围绕各项重大活动开展法律援助宣传，采取制作展板、发放资料等灵活方式，加大法律援助宣传力度，不断提升法律援助公众知晓率。
七是强化法律援助培训力度。采取专题讲座、以会代训、经验交流等方式，不断提高办案人员素质，进一步提升法律援助服务能力、服务水平和服务质量。
一是抓好人民调解规范化建设。按照《**省人民调解规范建设办法》要求，着力推进人民调解规范化建设，切实完善了79个人民调解组织(乡镇9个、村社区57个、专业性行业性人民调解组织13个)建设，规范人民调解组织设立主体、组织形式、名称印章、纠纷受理和调解程序，做到名称规范、场所固定，调解员专兼结合、持证上岗，调解程序符合规范，文书格式统一。以“随手调”、“三三制”制度为重点，建立健全人民调解各项制度，做到内部管理制度完善，工作机制健全。
二是抓好专业性调解组织建设。进一步规范和完善医疗、交通等已建专业性调解组织，切实做到有标牌、有场所、有制度、有人员、有台账。积极与妇联沟通，协调，完成婚姻家庭纠纷人民调解委员会设立筹备工作。
三是抓好人民调解队伍建设。结合换届工作，对乡(镇)、专业性行业性人民调解组织人员进行适时调整，将一批有能力、有水平、热心调解工作的人员纳入调解员队伍，推进调解员队伍发展壮大。制定调解员培训制度，将调解员培训纳入重点工作予以安排、部署和落实，上半年共计组织人民调解员培训911人次。
四是抓好调解文化进村(区)工作。持续推进人民调解文化建设，建立完善了7个新村(区)调解文化阵地。将法制宣传、人民调解中耳熟能详的宣传标语、民间谚语、经典故事、法律条文等内容以漫画、写实等形式予以展现，切近群众生活，方便群众理解，不断提高群众法制观念及友好协商解决矛盾的意识和能力。
五是抓好人民调解进项目工作。结合我县灾后重建工作实际情况，继续推进“法律进重建，调解进项目”活动，整合人民调解员、法律服务员、法制宣传员三支力量，组建集政策宣讲、法律援助、上门办证、就地调解为一体的“三员”专业服务队伍，巡回各乡(镇)、各项目工地就地解答法律咨询、办理公证和法律援助、化解矛盾纠纷。
一是县法律援助中心没有专门的便民服务大厅，导致便民窗口规范化建设不能达到上级要求和更好的满足群众需求。
二是法律援助中心两个事业编制长期空编，司法局只能临时安排1名其他股室工作人员兼顾此项工作，专职人员的缺乏，严重影响了法律援助工作的发展
一是继续推进“困难群众法律援助”相关工作，逐步完善法律援助工作机制。二是深入开展“法律进重建、调解进项目”相关工作，助力灾后重建。三是根据中央、省委、市委和县委全面深化改革决策的相关部署，开展司法行政系统全面深化改革相关工作。
xx年深化改革工作总结2 根据中共××县委办公室关于印发《××县全面深化改革20xx年工作要点》和《××县贯彻落实党的十八届四中全会决定重要举措20xx年工作要点》的通知(×党办〔20xx〕29号)文件要求，结合我局实际，现将我局20xx年上半年深化改革工作总结如下。
(一)县经济体制和行政管理体制改革专项小组工作情况。
1.深化商事制度改革。我局贯彻落实省、市有关部署，积极推动商事登记改革。xx年印发了《××县人力资源服务商事登记改革后续监管实施办法》和《××县劳务派遣商事登记改革后续监管实施办法》，规范我局行政许可事项的商事登记改革后续的监管实施办法，将事前许可改为事后监管。
2.深化事业单位改革。我局在市、县的统一部署下，积极推动事业单位改革，强化岗位设置和事业单位岗位聘用制度。配合做好医疗、教育系统岗位设置改革工作。
3.创新推动信息化发展的体制机制改革。我局积极配合县经信局做好信息化管理机构调整工作，积极推进网上办事大厅建设。
(二)县社会治理和社会事业发展体制机制改革专项小组工作情况。
1.深化医药卫生体制改革。我局配合县卫计局做好卫生系统岗位设置、专业技术人员招聘工作。一是上半年共组织卫生系统招聘专业技术人员1批次(粤东西北统一公开招聘事业单位工作人员)公开招聘专业技术人员岗位40个，准备6月底笔试。二是完成岗位设置聘用卫生系统专业技术人员53人。
2.深化促进就业和收入分配制度改革。我局牵头做好就业和促进就业工作。一是上半年全县城镇新增就业人数1768人，占年计划3500人的%;城镇失业人员再就业人数612人，占年计划1000人的%;认定就业困难人员315人次，帮扶就业困难人员实现就业63人，占年计划100人的63%;城镇登记失业率%;控制在%指标以内。零就业家庭动态归零。新增农村劳动力转移就业3242人，占年计划5000人的%，劳动力技能晋升培训1078人，占年计划2050人的52%，创业培训208人，占年计划180人的116%。二是积极落实政策，加快资金使用。上半年共支出就业专项资金万元，其中社保岗保补贴万元，技能晋升补贴万元，农村劳动力技能培训补贴万元。三是加强劳动保障监察力度，深化劳资纠纷矛盾化解力度。上半年共受理劳动监察案件13宗，其中立案2宗，案外调解11宗，已办理结案13宗，涉及劳动者33人，涉及经济标的万元;共受理工伤认定申请47宗，正在办理的有0宗，已结案47宗;共受理劳动能力鉴定申请6宗，已办理6宗;共受理劳动人事争议仲裁申请12宗，受理案件涉及劳动者18人，已结案12宗，其中裁决2宗，案外调解10宗，案外调解率为%，涉及经济标的万元;共受理劳动人事信访案件5宗，办结5宗。
3.健全社会保障制度。我局牵头做好社会保障制度建设工作。一是积极推进机关事业单位养老保险制度改革，做好前期准备工作，为下半年全面并轨做好准备。二是规划职业年金办法和具体细则，待上级文件出台后及时跟进。
(三)县民主法制领域改革专项小组工作情况。
推进司法体制改革。我局积极配合县委政法委做好司法体制改革工作，积极配合政法系统做好20xx年公务员招聘工作。上半年共计划招聘司法系统公务员19名，目前已经完成笔试、面试，进入政审阶段。
(四)县党的建设制度改革专项小组工作情况。
1.深化干部人事制度改革。一是我局贯彻落实《关于做好××省山区和边远地区基层公务员考试录用工作的意见》，做好20xx年公务员招录工作。上半年共计划招录公务员171名，目前已经完成笔试、面试，进入政审阶段。二是抓好公务员职务与职级并行制度实施工作。6月底前完成439名20xx年1月前符合条件公务员的职级晋升。
2.深化人才发展体制机制改革。我局积极配合县委组织部做好深化人才发展体制机制改革工作，一是积极推荐“扬帆计划”等人才项目。二是开展人才引进和人才培育调研活动，选派年轻公务员赴花都区党政机关跟班学习2批次共10人。
1.全面提高依法行政能力，加快推进法治政府建设工作。我县积极配合县法制局做好政府法制机构在法治政府建设中的统筹规划、部署落实、督促检查、协调指导、综合研究的职能作用。健全政府法律顾问制度，聘请法律顾问一名。积极选派执法人员参加年度执法证培训班培训，新增执法人员3人。
2.建设大数据
据平台工作。我局配合县经信局做好大数据平台工作。积极拓展和充实网上办事大厅功能，并积极完善局官方的网站、官方微博、官方微信的信息发布的内容建设。
3.加强社会诚信建设工作。我局积极配合县信建办做好重点人群信用登记工作，积极推进信用体系建设。
4.加强法律服务联合体建设工作。积极动员法律专业人员加入县法学会，配合做好法律人才引进工作。
1.某些政策省、市未正式出台，影响我县工作推进。如机关事业单位养老保险改革工作，省市一直未有正式文件，我局只能按照中央意见做好前期调查摸底工作，工作进展情况较为缓慢。
2.受我县经济欠发达影响，人才引进吸引力不够，难以引进高层次人才。
1.继续配合各专责小组牵头单位做好各项深化改革工作，主动与牵头单位沟通合作。
2.加强我局牵头的深化促进就业和收入分配制度改革和健全社会保障制度工作力度，创新工作方式，主动与其他参与单位沟通联系，完成市、县相关目标任务。
县医保局工作总结篇6
根据相关要求，我局围绕巩固主体改革成果，完善相关资料，夯实深化改革基础，开展了一系列的工作，现将我局20xx年上半年深化改革工作总结如下：
根据《中共****委办公室****人民政府办公室关于印发（****完善和深化集体林权制度改革方案）的通知》（**委发〔2016〕10号）的文件精神，我市认真组织开展回头看工作，继续巩固完善以“清晰界线、明确权属、分利不分林、均股均利、股权到户”的主体改革成果。进一步查漏补缺、完善提高，对有争议、有纠纷的山林，加大调处力度，化解纠纷矛盾，尽快明晰权属，确保改革稳步推进。
今年上半年已对鱼通乡野坝村反映长河坝电站建设占用该村集体林地，但部分集体林地资源补偿费未兑现的情况和姑咱镇浸水村反映黄金坪电站建设占用该村集体林地，但部分集体林地资源补偿费未兑现的情况进行调处。
在完成主体改革任务后，今年我市集体林权制度改革开始进入以完善政策、健全服务、规范管理为主要内容的深化改革推进措施。
（一）进一步完善和规范林权流转
在不改变林地集体所有性质和林地用途、不损害农民林地承包经营权益的前提下，一是引导林农以公开、公平、有序、规范流转，流转方式以入股、合作、出租、互换等多种
方式流转林地。禁止生态公益林转让，依法加强对流转主体、对象、程序、合同的监督管理。二是加快建立林权流转交易公开市场,建立林权管理服务机构，做好林权日常动态管理和服务工作，建立优质高效的林业服务平台。运用现代信息技术加快建设林权管理信息系。三是加强林权流转的监督管理，根据新出台的《**省林权流体转管理办法》的规定，严格执行依法、自愿、有偿的原则。在不改变林地性质的前提下，鼓励村集体经济组织或个人“依法、自愿、有偿、规范”的林地流转行为。避免在林权流转中出现“面积过大、期限过长、价格过低”的“三过”问题，确保林业生产要素的合理流动，维护林农的合法权益。
（二）完善林权抵押融资行为
为进一步做好林权抵押贷款工作，发挥金融支持林业的作用根据《**银监局**省林业厅关于转发《中国银监会国家林业局关于林权抵押贷款的实施意见》（**银监发〔2013〕67号）和《**市人民政府办公室关于转发****林权抵押贷款管理办法的通知》的文件精神，我局加大宣传力度，做到家喻户晓。以鼓励社会各界积极参与林业、投资林业。
（三）培育新型林业经营主体
市政府加大扶持力度，着力培育一批新型林业经营主体，一是引导和鼓励林农以入股、合作、出租、互换、转让等方式流转林权，推动家庭经营、集体经营和合作经营等共同发展。大力培育农民林业专业合作社，专业大户涉林企业等新型林业经营主体。支持有文化、有技术、会经营的农村
实用人才和农村青年致富带头人通过林地流转等多种方式扩大生产规模。支持大中专生和外出农民返乡创业，从事林业开发。二是加大扶持指导力度，加大对专业合作社经理人、从事林业开发的经营主和林农加大林业技术的培训。支持符合条件的新型林业经营主承担林业建设项目。
（四）森林保险基本情况
我市是林业大县，也是资源大县。森林火灾、森林病虫害、冰雪、泥石流等自然灾害发生频繁，给国家、集体和个人财产造成极大的损失。因此,我市按照“自主自愿”原则,积极宣传，林农参保积极性高涨，按照****林业局政策性森林保险联合推进领导小组的安排部署，我市与中航安盟财产保险有限公司签订的森林保险合作协议。我市20xx年森林保险参保面积为4747095.00 亩，其中集体公益林1782388.00 亩，国有公益林2964707.00 亩，公益林单位保额500元/亩，保险费率0.13%，单位保费0.65元/亩，保费政府承担90%，农户自交10%。全市保险金额237354.75万元，保费总额308.56万元，林业经营单位及林农承担30.85万元，政府补贴277.70万元。
今年以来，我局积极配合****环境保护局开展生态文明体制改革工作：一是配合**环保局制定****规划环评与项目环评联动机制管理意见，制定**市规划环评与项目环评联动机制实施方案；二是等待**级重大建设项目会商办法出台后制定**市重大建设项目会商办法；三是配合**环保局制定关于推进我**功能区建设的财政、土地、农业、环境、投资和
产业政策实施意见，待**级产业政策实施意见出具后制定关于推进我市功能区建设的财政、土地、农业、环境、投资和产业政策实施办法；四是配合**环保局制定重点流域水环境生态补偿绩效评估方案；五是配合发改、水务、住建等部门开展好湿地公园建设工作；六是开展**市生态红线划定工作，目前已完成资料上报工作；七是深入推进企业环境信用评价工作。
由于我市林改工作面宽、量大，任务繁重，历史遗留的林权纠纷较多，政策性强，经过全市林改工作者的共同努力，取得一定成效，但离国家、省、**的要求以及广大林农的期待还有一定距离。
（一）部分历史遗留问题尚待处理，权属需进一步明晰
我市历史遗留问题主要体现为：国有林和集体林划分重叠，主要是八十年代初“林业三定”时期的集体林与九十年代打桩定界的国有林重叠。
（二）林地征占引发的利益矛盾，需进一步调解
大渡河沿岸涉及水电开发地区林改面临诸多具体矛盾，如移民搬迁后，林地的管护和生产、生活用材等需慎重研究解决。
（三）林地流转尚处于起步阶段
由于我市相应的林权管理、交易和资产评估机构尚未建立，流转信息渠道不畅等问题。
（一）切实巩固林改主体改革成果，进一步查漏补缺、完善提高。
目前全市已基本完成主体改革工作任务，但还要认真组织开展回头看工作，做好查漏补缺。对有争议、有纠纷的山林，加大调处力度，化解纠纷矛盾，尽快明晰权属，确保改革稳步推进。
（二）进一步完善和规范林权流转和林权抵押融资行为。
稳步推进林权规范有序流转，鼓励村集体经济组织或个人“依法、自愿、有偿、规范”的林地流转行为,认真解决流转年限过长、价格过低的问题，切实保护林农利益。加大对《****林权抵押贷款管理办法》的宣传力度，做到家喻户晓，并严格把关审查。
（三）加大森林管护
推进管护制度改革，确保森林资源安全；保障农民收益权；推进林业投融资制度改革。
（四）重点扶持涉林企业和专业合作社
完善社会化服务体系，在全市发展一批规模大、效益好、带动力强的林下经济示范基地，重点扶持一批龙头企业和农民林业专业合作社，逐步形成“一市一业、一村一品”的发展格局，增强贫困村群众持续增收能力，从而实现林下经济产值和农民林业综合收入稳定增长。
（五）全面配合开展推进生态文明体制改革
进一步加大力度，全面配合**环保局开展生态文明体制改革，推进我市生态文明体制改革各项工作顺利进行。
县医保局工作总结篇7
为进一步贯彻落实全省深化医药卫生体制改革工作会议精神，全面做好医改工作，我局组织人员对本局医改三年来的工作做了全面回顾，现总结如下：
一、目标完成情况
1、城镇职工基本医疗保险参保任务情况。至20xx年上级下达的参保人数任务是25600人，已完成参保人数25903人，占年任务数的101%，基本实现了全覆盖。
2、城镇居民基本医疗保险参保任务情况。至20xx年上级下达的居民参保任务是56300人，已完成参保人数56511人，占年任务数的102%，其中低保免费参保人员4151人。基本实现了全覆盖。据统计，全县现有城镇人口约89480人，已参保城镇人口总数为82414人，覆盖面约92.10%。
3、城镇中小学生均按居民以户为单位参加了城镇居民基本医疗保险，参保率达90%以上。同时积极推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加职工医保。
4、城镇医保的费用报销已实行了二次补偿，城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例已达80%以上，城镇居民医保政策范围内住院费用报销比例也已达70%以上。至20xx年，已有2160人次职工报销了1116万元住院医药费用，有4231人次居民报销了711万元住院医药费用。从20xx年开始，我县就实行了城镇医保费用报销的的二次补偿制度，20xx年我县有123个职工20xx年有133个职工得到二次补偿，二次补偿费用合计达近100万元，个人最高补偿金额为17854.24元；另20xx年有56个居民20xx年有59个居民得到了二次补偿，补偿费用分别为33.4万元、31万元，个人最高补偿金额为13680元。
5、根据省市有关市级统筹文件精神，三年内将把城镇基本医疗保险的最高支付限额，力争职工提高到上年度设区市在岗职工年平均工资的6倍左右，城镇居民提高到上年度设区市居民年人均可支配收入的6倍左右。到xx年职工基本和大病医疗费用最高支付限额已达20万元，居民达15万元。
6、当期城镇职工和城镇居民医保统筹基金使用率均达到85%以上。
二、任务推进情况
1、根据市人民政府办公室文件《关于印发市城镇基本医疗保险市级统筹实施办法等三个办法的通知》的要求，我县城镇职工基本医疗和城镇居民基本医疗保险已全面按上级要求实施了市级统筹并上交了市级统筹风险金。
2、根据省市有关设区市范围内实现医疗保险“一卡通”即时结算文件精神，结合我县实际，我县在市中心人民医院、井冈山附属医院两家开通了刷卡结算业务，方便了参保人员在市里就医购药。
3、布署开展了城镇居民基本医疗保险门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的医保目录内的甲类药品和收取的一般诊疗费按规定纳入了支付范围。城镇居民从20xx年开始，在规定社区医疗服务机构就诊，就实行了门诊统筹，至20xx年我县有3334人享受了门诊统筹，支付门诊统筹费用107万元。
4、根据市人力资源和社会保障局《关于印发市城镇医疗保险参保人员免费体检活动实施方案的通知》文件精神，我们及时召开了会议，进行了讨论布置，并已在全县范围内全面展开参保人员免费体检活动。
5、深化基层医疗卫生机构人事制度改革，制定《县推进基层医疗卫生机构人事制度改革的实施方案》，全面建立人员聘用制度和岗位管理制度。按照事业单位实行岗位设置的规定和卫生部关于卫生医疗机构事业单位实行岗位设置的有关要求，全县卫生医疗机构事业单位全部实行岗位设置，严格按照层级比例，按事设岗，按岗聘人，竞聘上岗。20xx年，全县卫生医疗机构事业单位工作人员全部竞聘到岗，为全县28个卫生医疗机构的工作人员办理了岗位聘任手续。
6、全面落实绩效工资，完善分配激励机制。根据《县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见》文件精神，我县公共卫生与基层医疗卫生事业单位工作人员全部实行绩效工资，基本标准为年人均15600元，与我县乡镇卫生院人均收入15030元相比，略有增加。绩效工资分基础性绩效工资(占70%)和奖励性绩效工资(占30%)，其中奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献等因素，根据考核结果发放，可采取灵活多样的分配方式和办法，适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员重点倾斜，调动医务人员积极性。
三、政策落实情况
1、连续停产停业一年以上的国有困难企业、国有困难农林水企事业单位、困难农垦企业、城镇困难大集体企业职工和退休人员以及国有和国有控股已关闭破产改制企业退休人员已全部按国家政策规定参加了城镇职工基本医疗保险，共计约5758人加入了城镇职工医保范畴。
2、根据市人力资源和社会保障局《关于加强全市城镇基本医疗保险“两定点”服务机构监管的通知》及省卫生厅等单位共同印发的《关于印发省医疗机构基本药物使用管理暂行规定的通知》（赣卫药政字[20xx]1号）文件精神，严格执行省基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录规定和基金支付政策，无违反“三个目录”规定的情况。
3、严格执行《关于加强全省城镇基本医疗保险定点服务机构监管的通知》规定，建立和落实了两个定点机构准入、退出和监督工作机制。20xx年，我们通过年终“两定”单位的年检和定级工作，加大监管力度，对不能按规定和要求开展好医保相关工作的2个定点单位进行了取消其定点资格的处罚；同时，对7个不规范经营的定点单位进行了限期整改。
4、建立了大病补充医疗保险制度，委托具有资质的专业商业保险机构------县财产保险公司承办职工大病补充医疗保险。大病补充医疗险最高支付限额达12万元。
5、城镇居民医保参保人员中的生育妇女，只要符合国家生育政策，其住院分娩的生育费用均可以按规定给予报销。
6、建立基层卫生医疗机构吸引、稳定卫生人才的长效机制，对基层卫生医疗机构的专业技术人员的职称评聘实行政策倾斜，有利于乡镇卫生事业发展。一是乡镇卫生院的专业技术人员申报评定职称时，实行外语免试；二是乡镇卫生院专业技术人员聘任晋升专业技术职务时，计算机应用能力考试免考。
7、落实从事高风险岗位工作人员待遇政策，对我县皮肤病医院工作人员执行了上浮一级薪级工资，工作满八年再予以固定并再上浮一级薪级工资。
四、经办管理情况
1、基本实现了统筹区域内医疗费用的即时结算，全力推进省内异地就医费用实现即时结算。
2、已按全省统一规范的程序做好相关流动就业人员的基本医疗关系转移接续工作，20xx年办理医保关系接入3人，转出8人。
3、对医保定点机构的监管，今年全部按照两个定点机构管理规定，开展了医疗保险定点机构的分级管理、协议管理，并定期不定期地上门监管，加大了对欺诈、骗保行为的查处力度。一是加强对定点医疗机构和定点零售药店的监管。我局分期分批召开了医保业务工作会。与各定点单位都签定了医保医疗服务管理协议，约束和规范其医疗服务行为。同时，严格控制定点单位的数量，只在一些主要的街道社区才有定点诊所和药店，方便群众就近看病和实惠购药。
二是严格医药费的审核，加大对定点单位的监管。重点是对点外就医费用和特殊病种的医药费进行了严格审核。对点外费用按规定不能报销的决不报销，该加重负担的就加重负担，严格按规定审定。而对于特殊病种的医药费，严格把关，如有疑问，我们均要派人下乡入点进院核实、确认，保证费用的真实性、合理性、合法性，从而有效防止了该类人员随便乱开药的不良现象。三是完成了今年特殊病种的年审、鉴定工作。20xx年，职工办理门诊特殊病种的时间为3月21日-----4月20日，参保人员在该时间段到县医院或中医院申报登记，5月医保局组织了医疗鉴定小组进行鉴定，符合条件的在5月底以后就已陆续到县医保局办理了领证手续。20xx年办理门诊特殊病种十二大类421人，其中年审的212人，新确诊鉴定的209人。
4、医疗保险业务经办工作，实现了大厅窗口服务、微笑服务、优质服务，医疗保险业务流程规范有序，各项规章制度健全完善。同时配合机关效能建设，狠抓了机关制度和作风建设，实现了“三项制度”、岗位职责、办事流程等公开上墙，渗入工作，工作人员挂牌上岗，公开接受群众监督。在强调硬性指标建设的同时，要求服务软指标也要跟上。强化了上下班制度；严抓了上班时间上电脑玩游戏、炒股等不务正业的行为；推行了首问责任制、限时办结制、责任追究制；实现微笑服务、满意服务。这一系列举措，极大地提高了机关办事效率，树立了医保全新形象。
5、每年都开展了对下级医疗保险经办机构（定点医疗机构医保办）和基层服务平台（乡镇劳动保障所）的业务指导、管理、检查和年终考评工作。
6、医疗保险基金报表、基础数据统计和运行分析规范准确，各项数据资料报送及时。
五、工作创新与宣传情况
每年我局都要在广播、电视、宣传栏及手机通讯等主要媒体上正面宣传医疗保险工作，及时通知各参保人员按时缴费参保，同时，让参保人员了解和熟悉各项相关政策和规定。
总之，我们还将一如既往的做好医保和医改工作，为广大民众更好的服务。
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